Genital Tüberküloz
Tüberküloz diğer adı ile verem bundan 50 yıl çnce son derece tehlikeli ve ölümcül bir hastalıktı. Günümüzde ise artık eskisi kadar yaygın ve tehlikeli olmasa bile hala daha özellikle ülkemizde yaygın olarak görülen bir illettir.
Gelişmiş antibiyotik ilaçlar ve aşılar sayesinde hem önlenebilen ve hem de tedavi edilebilen bir hastalıktır. Son 50 yılda tüberküloz tedavisindeki gelişmelere ve gelişmiş ülkelerde büyük ölçüde yok edilmiş olmasına karşın tüm dünyada bakıldığında yine de ölüm sebepleri arasında 5. sıradadır.
Uzun süre belirti vermemesi nedeni ile ve vurdumduymazlık sebebi ile yurdumuzda tüberküloz hastalığının görülme istatistikleri tam olarak bulunmamakta, hastaların önemli bir kısmı saptanamamakta ve teşhis konulan hastalar yeterli düzeyde takip edilememektedir. Tüberküloz en sık solunum yollarını tutmaktadır. Bununla beraber tüm tüberküloz hastalarının %2 ila 5’i kadarında genital tüberküloz görülmektedir.
Genital tüberküloz primer ve sekonder olarak ikiye ayrılır. Son derece nadir olan primer genital tüberkülozda mikroorganizmanın ilk enfeksiyon yarattığı alan genital organlardır. Vakaların %99′dan fazlası sekonder tüberkülozdur. Burada vücudun başka bir yerinde (genelde akciğerler) bulunan enfeksiyon
kan yolu ile genital organlara yayılır. Dış genital organların tüberkülozu son derece nadirdir. En sık endometrium ve adneksler (yumurtalıklar ve tüpler) tutulur.
Genital tüberküloz vakalarında tüberküloz için tipik olan yorgunluk, kilo kaybı, gece terlemeleri, gece yükselen ateş çok nadir görülür. Genital tüberkülozlu hastalarda en sık başvuru sebebi kısırlıktır. Hastalarda %25-50 oranında kasıklarda ağrı ve %10-40 oranında ise anormal kanama görülür
Genital tüberkülozdan şüphelenilen vakalarda aile ve kişinin geçmişi önemlidir. Daha önceden tüberküloz tanısı alıp almadığı, ailesi ve yakın çevresinde bu hastalığa sahip kişi olup olmadığı araştırılmalı ve detaylı bir fizik muayene yapılmalıdır. Tedavisi ise sadece tıbbidir. Gelişmiş olan kısırlık vakalarında tedaviye yanıt çok iyi değildir. Sebat eden vakalarda ameliyat yoluna da gidilebilir. Çocuk isteği olmayan kadınlarda rahim alınabilir. Genital tüberküloz tedavisi güç ve hoş olmayan bir hastalıktır.
